我在现代留过学 - 第六百三十五章 伎术官的春天（2）

    钱乙跟着陈易简，穿过拥挤的人群，来到太医局的官署前。
    钱乙发现，这里的一切都和他记忆中的太医局完全不同了。
    就连牌匾，都已经换了。
    那原本悬挂着太医局的匾额，已经被一块全新的，写着：汴京第一伤药所的牌匾所取代。
    大门两边，也都各自凿开了好几个门扉。
    有官吏在门口值勤，更有凶神恶煞的官兵，拿着兵器在一边维持着秩序。
    “都排队，都排队！”
    “有具保者从左入，持保书入内看诊；无具保者从右入，交钱选官看诊！”
    钱乙听得一阵莫名，根本不懂是什么意思。
    以至于他产生了一种山中方一日，世上已千年的错觉。
    他想着，在来的路上，所见的靖安坊的景象，又看着眼前种种，一种脱节感在心中油然而起。
    陈意简带着他，从官署正门直接走进去。
    一进门，钱乙就看到了，在大门两侧的走廊上，似乎都各摆着两张桌子，桌子后面坐着太医局的官吏。
    他很快就发现，这两个走廊上的人群，有着明显的分野。
    左侧走廊上的人，大都是衣着寒酸，甚至是破烂的穷苦人家，而且人数很少，看上去稀稀拉拉。
    这些人的家属，都拿着某种官方文书。
    而右侧的人，穿着就五花八门了，一个个看上去凶神恶煞的样子，这些人的人数更是左侧人数的好几倍。
    钱乙看着，有些好奇，于是拉住了陈易简的手，低声问道：“官院……这是？”
    “哦……”陈易简微笑着解释道：“仲阳还不知道吧……当今官家，在今年六月，改太医局所属熟药所为汴京第一伤药所，以大医坐诊，专医各种外伤、跌打骨折……”
    “如今，第一伤药所，已是汴京乃至整個开封府最有名的伤药院！”
    “坐诊医官，号为赛阎罗、活华佗，无论是刀剑外疮，还是跌打骨折，只要及时送来，一般都无性命之虞，残障之患！”
    “故此，伤药所的买卖，如今已为京城第一！”
    “买卖？！”钱乙咽了咽口水，这熟药所不是平价卖与百姓合剂的地方吗？
    怎么就成了买卖之地？
    朝廷尊严还要不要了？
    陈易简显然看出了他的疑问，道：“此当今天子圣哲聪睿之智！”说着他就对着皇城方向拱手。
    “仲阳看，那左侧的伤患，所持的就是诸街道、厢房官吏所出具具保保书。”
    “保书由厢房保长或者本厢士绅具签，以保伤患确系本厢人士，非作奸犯科，实乃意外所伤，还需得由本地熟药所或福田院坐诊医官签押，确认本地熟药所、福田院无能为力，移送汴京伤药所求治。”
    “如此类伤患，伤药所会尽力救治，只收基本药费。”
    钱乙听着点点头。
    这应该是在熟药所过去的职能上改进而来。
    “至于那右侧的伤患……”陈易简蔑笑一声：“仲阳也应该能猜到他们的跟脚、来历。”
    钱乙点点头。
    他自然能看得出，那些在右侧走廊上排队交钱的人的跟脚。
    这从他们的装扮、神色、模样就能出来。
    一个个五大三粗，满脸横肉，而他们带来的伤患，不是被抬着来的，就是左右搀扶着，浑身打满了绑带的。
    其中，偶尔可以看到一些头上有着戒疤的和尚。
    显然，这些家伙的伤，都是在斗殴中所受。
    所以，这些家伙什么来历还用说吗？
    一个个恐怕不是这汴京城里的英雄好汉，就是那等奢遮人家豢养的爪牙鹰犬。
    钱乙咽了咽口水，低声道：“朝廷开的伤药所，怎接诊起这等地痞无赖来了……”
    陈易简笑了笑，道：“这正是官家的仁圣所在。”
    “若无此辈，哪来如今遍布汴京内外的数十处熟药所？”
    这些人可是太医局的财神爷！
    正是靠着好汉们，天天因为抢地盘而发生的各种斗殴。
    熟药所，因而赚的盘满钵满。
    陈易简也是有心要结好钱乙这位官家身边的御用太医，便努了努嘴，对着那右侧走廊上摆着的那几张桌子道：“仲阳请看……”
    “伤药所对于此辈看诊，分为五等……”
    “第五等看诊与左侧平民看诊所请医官、所用汤药相等，但其诊费、药费却倍于平民！”
    “而伤药所中的第一等看诊，号为国手看诊，请最好的医官，用最好的汤药，请最好的看顾护工……其价钱，是第五等的百倍、千倍！”
    “正因如此，今之太医局，才能不费朝廷公帑，养医官数百人，收教医学生上千人！”陈易简说到这里，满满都是骄傲。
    有史以来，医学之盛，从未有如现在！
    太医局如今拥有医学教授（北宋太医局仿太学之制，以斋为科，教授为本斋主教）数十人，斋教谕（可以理解为辅导员、助教）百余人。
    三等医学生，总计几近千人。
    更有医官数百人，坐诊于汴京诸熟药所，并定期选派医官到福田院坐诊。
    此外，还有百余医官，依制度分往天下州郡为本州医学教授或随军军医。
    而他作为提举太医局，必将因此名彪青史。
    甚至可能成为与医圣、药王等神仙人物，相提并论的医学圣人。
    自是信心满满振奋不已。
    钱乙听着，咂舌不已。
    他看向那些正在排队问诊的英雄好汉们，感觉这些人身上，都环绕着神圣的光环。
    在他这样的医者眼中，这些好汉哪里是什么地痞无赖？
    分明是医学的恩人！
    他们高尚无私，舍己为人。
    为了医学昌盛，不顾自身安危，勇于斗狠，以身犯险！
    就是……
    钱乙在心里稍微算了笔帐，然后道：“官院，现在熟药所一个月能盈利数万贯了？”
    钱乙自知道，太医局的职责，在过去是培养、选派医官。
    熙宁九年后增加了熟药所，负责调配和剂、熟药，以市价平买与百姓，若遇疫病，熟药所还要承担起无偿对百姓发放基本药物的职能。
    于是熟药所，成为新法所设的诸司中，少数几个不受人攻仵，反而得到一致称赞的有司。
    只是，尽管熟药所成立后，还算赚钱（熙宁十年，熟药所成立一年后，盈利两万五千缗。元丰七年，熟药所成立八年后，盈利已达到十几万缗。）
    可是支出与负担，依然深重。
    太医局本身，依旧没有造血能力。
    无论是培养医官，还是研究药剂，都仰赖于户部拨款。
    而户部所拨钱帛是有限的。
    这就定死了太医局的规模。
    自熙宁十年后，太医局九斋方科，只各设教授一人，每个教授能带的医学生也有限。
    上等学生额定二十人，中等学生额定三十人，下等学生额定五十人，加起来刚好一百。
    只有有学生经考核合格，才能新补学生。
    就这，已经是巨大的进步——嘉佑时，太医局内只有二三十个学生。
    然而，现在陈易简却告诉他——现在的太医局，光是在医学生方面，就较之元丰膨胀了足足十倍，达到了一千人之多！
    就这一条，太医局每个月要支出的钱粮俸禄，怕是不知道多少！
    以钱乙所知，太医局三等学生，都是有钱可以拿的。
    上等学生每月二十贯，中等学生每月十贯，下等学生每月五贯。
    若按照原来三等学生2比3比5的比例分配。
    这一千个学生，每个月太医局就要给他们九千五百贯！
    再算上医学教授、斋教谕以及那几百个坐诊医官的俸禄、食钱、料钱、四季衣料钱等和太医局自身系统的维持费用，太医局每个月的支出，怕是要达到三万贯以上了。
    钱乙这辈子都没有见过这么多钱。
    一时，呼吸有些急促。
    陈易简呵呵笑着，看了一眼钱乙，道：“数万贯？呵呵！今之熟药所，月盈利在十万缗之上！”
    “熟药所如今不可仅仅卖伤药、熟药，给人诊脉、收取方剂药钱……”
    “熟药所中，更卖香药以及以香药为成剂的诸多宫中秘方！”
    “这汴京的奢遮人家，在这方面，可是很舍得花钱的！”
    “香药！”钱乙惊呼了一声。
    香药，是真正的奢侈品。
    而且，因为大多数香药，都是从海外方国而来。
    所以基本上被大宋朝廷垄断，能流入民间的少之又少。
    沉香、檀香、龙脑、樟脑、龙涎香……
    这些诸般香药，在市面上素来价格高企，其中的上等香药，更是有价无市。
    从来只有达官显贵之家，才能看到。
    故此，熏香在大宋是阶级的象征。
    你是什么阶级？
    一闻你身上的熏香味道就能知道。
    更不用说，许多传说中可以让男人欢喜，女人幸福的秘方，珍贵的香药都是必不可少的。
    于是，市面上的香药一直被追捧。
    那些奢遮的富商，常常会不惜代价，求购香药。
    而常常，他们哪怕再有钱，也难以买到那些珍贵的上等香药。
    结果，钱乙从陈易简嘴里得知了，熟药所在卖各种香药制品！
    陈易简看着钱乙惊讶的模样，道：“这正是天子仁圣所在。”
    “仲阳久在御前，就没有发现吗？”
    “官家寝殿之中，如今所燃香药，皆乃寻常之物……”
    “福宁殿内外所用香药，皆为官家送熟药所，制为成剂，发卖与人。”
    这就是陈易简钦佩那位少主的地方了。
    嘴上说俭朴，谁都会说。
    但将御用香药拿出来，交给熟药所，制成各种成剂，公开销售。
    所得钱帛则归翰林院分配，其中一半专款专用，专门用来支付太医局诸斋教授、教谕以及医官的俸禄。
    另外一半，有七成流入天文局，余者御书院、图画局分之。
    钱乙听着，仔细回忆了一番，然后点点头，道：“确实！”
    他想了起来，那位少主，似乎从庆宁宫开始，就不用珍贵的香药了。
    而是选择那些廉价、平民的熏香。
    其在乎的并非味道，而是健康！
    故此，只用中正平和之物。
    夏季蚊虫多的时候，才偶尔加一点能驱蚊的香药。
    “真真是圣天子啊！”钱乙感慨着。
    陈易简却是打开了话匣子，与钱乙道：“仲阳可知，如今太医局内，也已经奉旨，建立了一套位于东司正副使之下的磨勘转迁之制？”
    钱乙咽了咽口水，拱手道：“敢请官院赐教！”
    过去医官们因为没有一套和文武官员一样的中低级磨勘转迁制度。
    所以，只能靠熬，熬到自己能有资格到御前诊脉，才有机会因为侍奉帝、后得力，得授一个官身。
    但大多数人，是不可能有这个幸运的。
    因为，御前诊脉，是靠技术和水平吗？
    错！
    靠的是和天家关系的远近亲疏啊！
    孙奇父子兄弟数十年，垄断给帝、后诊脉的特权，直到元丰六年孙奇致仕才告结束。
    而他钱乙之所以能到庆宁宫给当时还是皇子的当今诊脉，也并非因为他有多么了不起的医术。
    是因为他姓钱——钱缪的钱！
    所以，为武贤妃所请，给当时害了急病的皇九子诊脉。
    靠着救活了皇九子，展现了对小儿疾病的救治能力，得到先帝器重，才得以给当时的延安郡王诊脉。
    而在这之前，他已在翰林医官院蹉跎了十几年。
    如今，太医局建立健全了自己的转迁磨勘制度，在钱乙看来这甚至比太医局有医学生千人还要值得高兴！
    这意味着，医官系统开始成熟，能有一个通畅的上升通道。
    陈易简拉着钱乙的手，开始对他介绍起来。
    钱乙听完陈易简的介绍，越发的振奋。
    却是，如今的太医局，不仅仅建立健全了从学生到医官到东司正副使之前的磨勘转迁体系——自下等学生到上等学生，经考核合格，可为医官。
    医官分为三等：初等、中等、高等。
    其磨勘与文武官员相同，不同的是，医官积功、磨勘增减和拔擢，与其从事的医疗息息相关。
    就拿在汴京坐诊的医官来说，每看一个病人，就积一点。
    积满一百，若无重大过失，可算一考，每三考算一任。
    两任六考后，就可以转迁一官。
    若是随军的话，采用军功系统，治好一个轻伤士兵算伤敌一人，治好一个重伤士兵，等于斩首一人。
    高级将领，依斩将夺旗、先登等奇功算。
    如此，三等医官转迁完毕，则相当于文臣、武臣从不入流品的卑官、卑将，正式进入选人/小使臣阶。
    在医官系统，这叫教授。
    教授分三等——教谕、博士、教授。
    主要在地方州郡或者京城太医局中教授学生（当然也可以继续随军为军医，依旧采用军功转迁）。
    三等教授，以教学成果为考绩。
    每教出一个医官，算一功，积满十人为一考，两任六考一转迁。
    三等教授任满，可以前往翰林医官院，参加考核，经考核可以录为翰林医官。
    这个时候就可以参与到大内诊治了。
    从宫女、内臣开始，逐级而上，并在这个过程中，收集六位举主的保举状——以内命妇、内臣供奉官以上举主，其中必须有一名是皇子、公主、美人以上妃嫔。
    这就相当于文臣改官，集齐举状，京削圆满的过程。
    只要成功，就可以由翰林医官院，拜授东司正副使。
    一旦拜授东司正副使，就可以有机会到御前诊脉。
    其致仕，可按品官授给金银鱼袋，赐给绯紫袍服。
    甚至还有机会封妻荫子，为父母妻儿争一个待遇！
    整个体系无比丝滑。
    除了这个，太医局现在还在传统的荫举、荐举之外，开辟了新的录用学士途径——春夏秋冬四季，太医局皆可择时，招录民间医人，以考试成绩选录学生，补充生源。
    此外，钱乙还从陈易简处得知，目前不止太医局已经有了一个在内部试行的转官磨勘体系。
    天文局、专一制造军器局、军器监内，似乎也有或者正在酝酿着自己的磨勘转官系统。
    对伎术官们说，毋庸置疑，这是开天辟地未曾有过的事情。
    是属于他们的春天！
    未来，说不定，有朝一日，太医局的医官，也能如文臣一般，登堂入室！
    想到这里，钱乙不禁充满期待。
    (本章完)